1 eta 2 motako diabetesa

Diabetes mellitus munduko hainbat lekutako pertsonek jasaten duten gaixotasun ohikoenetako bat da, eta adinak ez du garrantzirik.

Estatistiken arabera, 250 milioi pertsona inguru daude gaixotasunaren forma bat edo bestea dutenak. Gaixoen kopuru errealak zifra ofizialak gainditzen ditu, askok ez baitute ezagutzen dauden urraketen berri.

Gehienetan haurrek gaixotasun bat jasaten dute, zeinaren agerpenak beti garaiz detektatu ezin diren sintoma arinak direla eta.

Arduragabekeria dela eta, pazienteak ez dira arazoa identifikatu eta diagnostikoa egin dezakeen endokrinologo batengana jotzen.

Egoera desatsegin bat saihesteko, zehatz-mehatz aztertu behar duzu zer den diabetes mellitus, zeintzuk diren garapen faktoreak, sintomak eta tratamendu metodoak.

Zer da diabetes mellitus?

Patologia hau gorputzean intsulina-maila nahikoa ez izatea da, hau da, pankreako zeluletan kontzentratzen den hormona peptidikoa da. Diabetes mellitus sistema endokrinoaren kalteekin lotutako gaixotasun ugariren moduan aurkezten da. Odolean glukosaren ekoizpen aktiboa dago, gernuan ere handitzen dena, eta prozesu metabolikoen ezegonkortzea ere gertatzen da.

Gorputzean gertatzen diren desbideratzeak kontuan hartzen baditugu, honako hau aurkitzen dugu:

• Barne-organoak glukosaz elikatzen dira, eta kantitate nahikoan hornitzen ez bada, gosea gertatuko da. Pankreako zelulek ekoizten duten intsulina kopuru baxuagatik edo ezagatik gertatzen da hori. Odolean metatutako azukrearen mugimendua gelditzen denean, ondorengo garapen metabolikoa ez da gertatzen;
• hormona garraiatzeaz eta glukosa asimilatzeaz arduratzen diren zelulak noizbait immunitate bihurtzen dira eta ez dute inola ere erreakzionatzen aldaketarik ez jasaten lortu duen substantzia baten aurrean;
• azukrea ez da mantenugai bihurtzen, eta horrek gorputza gosea eragiten du, glukosa asko odolean sartzen den bitartean, eta horrek zelulak negatiboki eragiten ditu;
• sistema endokrinoaren kalte-maila gaixotasunaren larritasunaren eta tratamendu puntualaren araberakoa da;
• Errazagoa da arazoari hasierako fasean aurre egitea, baina paziente asko askoz geroago etortzen dira klinikara, eta horrek okerrera eragiten du neurri terapeutikoak ezartzea.

Mediku askok diabetesari buruz hitz egiten dute ez gaixotasun gisa, arazoaren kausa ados daude eta bizimodu oker batean datza.

Ondorio negatiboetatik babesteko gai izango zara zure laneko eta atsedenerako ordutegia egokitzen baduzu, zure medikuaren gomendioak jarraitzen badituzu eta zure ongizatea eta odoleko azukre maila kontrolatzen badituzu.

Neurririk hartzen ez denean, organo guztiei kalte egiteko arriskua dago. Kasu aurreratuetan, gaixoak konplikazio larrien ondorioz koma batean erortzeko mehatxuaren aurrean jartzen du. Garrantzitsua da, nahiz eta desbideratze txikiak egon, medikuarekin hitzordua garaiz hartzea.

1 eta 2 diabetes motak

Motak bereizteko aukera ematen duen gaixotasunaren sailkapena dago, eta horietako bakoitzak ezaugarri zehatzak ditu.

Horrelako barietateei buruz hitz egiten ari gara:

• lehenengo mota, juvenil izenekoa, nerabezaroko eta adin nagusiko pazienteetan detektatua. Batez ere, gertuko senideen haurrei transmititzen zaie. Beta zelulek beren egitura negatiboki eragiten duten aldaketak jasaten dituzte. Intsulina kantitate txikietan sortzen da, ez da nahikoa biktimaren bizitza arrunterako. %10 inguruk jatorri autoimmunea duen arazo bati aurre egiten diote. Batzuetan, patologiaren kausa pankreatitisaren edo pankreako nekrosiaren erasoa da, pertsona bizirik irauten duen bitartean, baina pankreaak bere jatorrizko propietateak galtzen ditu azkenean. Egoera ez da aldatzen denborarekin, bizitzaren amaiera arte geratzen da;
• bigarren mota – Metabolismoaren narriadura dela eta, hormona behar den bolumenetan ekoizteari uzten zaio, eta horrek intsulina falta erlatiboa eragiten du. Beta zelulek egonkortasunez funtzionatzeari uzten diote; prozesu patologikoen ondorioz, ezin dira gorputzak zehaztutako funtzioak bete - beharrezko substantzia ekoizteko eta odolean glukosa murrizteko.

Emakumeen haurdunaldiko diabetesa normala gainditzen duten glukosa-mailak dituzten haurdun dauden emakumeetan gertatzen da. Ezin dira detektatu diren desbideraketak alde batera utzi, ez-akziok fetuarengan eragin negatiboa dakarrelako. Erditzearen ondoren gaixotasuna kentzea posible da, baina konposatu organiko honen xurgapenari buruzko asaldurak ere aurki daitezke hasieran osasun txarraz kexatzen ez diren emakumeetan.

Beste mota batzuk daude egoera negatiboki garatzen denean botiken erabileragatik, sistema endokrinoaren desegonkortasunagatik, pankreako disfuntzioagatik eta antzekoengatik.

1 eta 2 motako diabetesaren sintomak

Lehenengo motak forma kronikoa du, iragankorra da eta azkar pasatzen da hasierako fasetik larriagora, hainbat faktoreren ondorio kaltegarrien atzealdean gertatzen dena.

Ezaugarri bereizgarriak hauek dira:

• bat-bateko pisu galera;
• gauez gernu-inkontinentzia, hau da, ohikoagoa haurrengan;
• ikusmen-aparatuaren hondatzea;
• azala eta muki-mintzak lehortzen dira;
• aho-barrunbean hezetasun falta, nahiz eta uraren oreka mantendu;
• egarriak kantitate handietan edateko ura eragiten du, 10 litro baino gehiago;
• azkura eta formazio purulentak azalean;
• gernuaren maiztasuna, gernu-kopuru ugari;
• beheko muturren muskuluen uzkurdura kontrolik gabe;
• oka eta goragalea - urdaila hustu ondoren sortzen den erliebea aldi baterakoa da;
• suminkortasuna;
• indarra galtzea, denbora luzez lanean aritzeko ezintasuna;
• gosea handitu;
• denbora tarte labur baten ondoren jateko gogo etengabea.

Konplikazio bat hipergluzemia da - glukosa-maila handitzea, hilgarria izan daitekeena. Ezin da baztertu egoeraren hondatzea, gutxieneko zenbatekoa edo hanketako ilerik ez izatea.

Tendoietan, barne-organoen muki-mintzetan eta azalean formazio horixka onberak agertzen dira. Hantura ikus daiteke sexu-organoen gainazaletan gizon zein emakumeengan. Hezurrak hauskorrak bihurtzen dira eta kanpoko eragin negatiboak jasaten dituzte. Immunitateari dagokionez, ia bere babes propietateak galtzen ditu.

Diabetes mellitus bigarren motako sintomek antzekotasun batzuk dituzte, hala ere, badaude zein motari aurre egiten ari zaren zehazteko aukera ematen duten adierazpenak. Seinale hauek identifikatzen dira:

• zauriek denbora luzea behar dute sendatzeko;
• epidermisaren infekzioa;
• egarri sentimendua;
• maiz pixa egitea, egunez zein gauez komunera joatera behartuz;
• nekea, erreakzio motela, loaren nahasteak;
• muki-mintzak lehorrak dira;
• sorgortasuna, tingling gorputz-adarretan;
• leptinaren sintesiaren patologiaren ondorioz gosea handitzea;
• aho lehorra, egunean 3-5 litro inguru edan behar duzu;
• azkura eremuan azkura - nahasmena gertatzen da, ginekologo edo dermatologo batekin harremanetan jartzeko endokrinologo batekin ordez;
• 1-2 ordu jan ondoren gosea;
• hantura aurpegian eta beheko hanketan;
• haurtzaroko enuresia, gauez agerikoa;
• hipertentsio arteriala;
• buruko minak eta zorabioak.

Sintomak glukosa mailak maila gainditzen dituenean gertatzen dira, eta hori erraz zehaztu daiteke gernuan azukrea agertzean.

Gaixotasunaren patogenia

Diabetesa agertzea eragiten duten faktoreak identifikatu dira. Horien artean daude:

• herentzia - haur batean lehen gaixotasun mota agertzeko arriskua handitzen da gurasoek diagnostiko bera badute;
• gehiegizko pisua - Gaixoen % 80-90ek gehiegizko pisua jasaten dute, gantz-ehunak ezin baitu intsulina nahi bezala erabili. Jaioberriek 2,5-3,5 kg pisatu behar dute; adierazleak handitzen badira, endokrinologoak azterketa bat egin behar du;
• birusak - pankreako anomaliak eragiten dituzte, beraz, errubeola, elgorria, varicella dela eta, aldez aurretik ume batek jasandakoa, digestio-aparatuko zelulen heriotza ekar dezakete;
• adinarekin lotutako aldaketak;
• ohiko estres egoerak;
• bizimodu txarra eta dieta txarra - 30 baino gehiagoko gorputz-masaren indizeak intsulinarekiko erresistentzia eragiten duen egoera zailtzen du, hau izateko probabilitatea 2 aldiz handitzen da. 35 edo gehiagoko adierazleek diabetesa izateko % 100eko probabilitatea adierazten dute;
• gantz gordailuak sabeleko inguruan;
• pankreako etena hainbat arrazoirengatik, organoaren lesioa barne;
• akromegalia, Itsenko-Cushing sindromea eta abarrengatik gertatu diren sistema endokrinoaren prozesu patologikoak.

Egoera hondatzea eragiten duten faktore nagusiak zerrendatzen dira; behin-behineko eragina izan dezakete, mehatxua areagotuz. Pertsona guztiz osasuntsuak arriskuan daude eta medikua bisitatzea gomendatzen da.

Azukre maila otorduen ondoren eta aurretik

Urdaila hutsean, glukosa maila baxua dago, normalean 3,4-5,5 mmol/l bitartekoa. Diabetikoetan, adierazleek zehaztutako balioa gainditzen dute eta honela kalkulatzen dira:

• lehen mota - 9,3 mmol/l arte;
• bigarren mota - 8,5 mmol/l.

Jan ondoren, metabolismoa aktibatzen da, eta horren ondorioz glukosa askatzen da. Konposatu organiko baten maila zenbat igoko den hura asimilatzeko gaitasunaren araberakoa da. Praktikan, azterketa ez da egiten urdaila beteta dagoenean. Informazio zehatzena bazkariaren ondoren 1-3 ordura lortutakoa izango da.

12 urtetik gorako emakumeen, gizonen eta haurren diabetesaren odoleko azukre maila normala hau da:

• ordu 1 ondoren - 8,6-8,9 arte;
• 2 ordu igaro ondoren - 7,0-7,2 arte;
• 3 ordu igaro ondoren - 5,8-5,9 arte.

Denbora-tarte bera duten 1 motako diabetikoentzat:

• 11 arte;
• 10-10,3 arte;
• 7,5 arte.

2 motako diabetesa baduzu:

• 9,0;
• 8,7;
• 7.5.

Hiru ordu edo gehiago igaro ondoren, glukosa maila jaisten jarraitzen du normaltasunera itzuli arte.

Zein dira diabetesaren faseak?

Sailkapena karbohidratoen metabolismoaren patologiaren garapen mailan oinarritzen da, beraz, fase hauetan banatzen da:

• kalte-ordaina – adierazle naturalen arabera glukosa-edukia lortzea lortu du;
• azpikonpentsazioa – batzuetan substantziaren bolumena handitzen da;
• deskonpentsazioa – intsulinarekiko erantzun eza, terapia ezartzea zaila da.

Gaixotasuna bere ibilbidearen larritasunaren arabera sailkatzen da; hiru forma ezagutzen dira. Horien artean daude:

• argia – egoeraren hobekuntza dieta eta erregimen egokia aukeratzearen ondorioz gertatzen da. Efektu positiboa begi-bistakoa da dieta jarraituz gero, agente hipogluzemiko bat erabiltzeak onura bikoitza ekarriko du. Etapa batetik bestera igarotzeko probabilitatea gutxitu egiten da;
• batez bestekoa - Ezin duzu azukre maila jaisten duten botikarik gabe egin. Etengabe erabiltzen dira, baina ez dira gai patologia baskularretatik babesteko;
• astuna – Agente hipogluzemikoen eta intsulinaren erabilera, batzuetan beste botika batzuekin konbinatu gabe erabiltzen dena, ez da eten behar. Entzefalopatia, neuropatia eta angiopatia baskularra garatzeko mehatxua dago.

1 eta 2 diabetes motaren arteko desberdintasunak

2 motako diabetes mellitusak E11 ICD-10 kodea duela eta 1 motako diabetes mellitusak E10 izateaz gain, garrantzitsua da barietate horien beste ezaugarri bereizgarriak ezagutzea, horietako bakoitzaren ideia bat izateko eta gaixotasun mota zein den bere ezaugarrien arabera zehaztu ahal izateko.

Ezaugarriak	Lehenengo mota	Bigarren mota
Aldia	Udazkena, negua, udaberria	Ez da ohartu
Kasuak (%)	%10-20	%80-90
Generoa	Gehiago gizonezkoak	Gehiago emakumeak
Adina	40 urte arte	Haurrak, helduak 40 urtetik gorakoak
Pisua	Estandarra edo murriztua	Kilo gehigarriak
Garapena	Iragankorra	Motela, ez da distiratsu agertzen
Anormaltasun baskularrak	Gehienetan txikiak	Gehienbat handiak
Zelulen sentikortasuna intsulinarekiko	Bai	Baxua
Intsulinaren eta beta-zelulen aurkako antigorputzak	Bai	Ez
Terapia	Intsulina	Dieta, glukosa gutxitzeko drogak, intsulina (geroago)

Gaixotasunaren diagnostikoa

Diabetesa nola tratatu jakin aurretik, odoleko azukrearen azterketa egiten da, hau da, egungo eta eguneroko glukosa-maila kalkulatzeko modu nagusia.

Diagnostiko neurri osagarriak poliuria, poligrafia, gehiegizko pisua edo pisu galera nabarmena dira. Honako hau ere aplikatzen da:

• Ultrasoinuak;
• intsulina patologikoa zehaztea;
• elektrokardiografia - bihotzeko eremu elektrikoen azterketa;
• Rehberg proba - giltzurrunaren egoeraren ebaluazioa;
• odol azterketa biokimikoa;
• fundusaren azterketa.

Jasotako informazioan oinarrituta, argazki kliniko bat ateratzen da, eta ondoren teknika terapeutiko bat proposatzen da.

1. motako sendagaiak

Erremedio nagusia intsulina da, baina horretaz gain, medikuak glukosaren metabolismoaren nahasteei aurre egiten laguntzen dieten pilulak errezetatzen ditu, eta horrek obesitatearekin konbinatzen du eta horrek egoera larriagotzen du.

Biguanideen taldeko botikei buruz ari gara, intsulinaren behar akutua murrizten dutenak eta gaixoaren egoera arintzen dutenak.

Intsulina lispro

Giza gorputzean ekoizten den intsulinaren analogo bat ekintza azkarra da - injekzio ondoren 15 minutura. Glukosaren metabolismoa kontrolatzen da, eta ehunetan efektu antikataboliko eta anabolikoak agertzen dira.

Droga antzeko sendagaien zerrendan onena izan zen; egunean, azukre-kontzentrazioa %22 jaisten da, eta gluzemiaren datuak hobetzen dira.

Intsulina glulisina

Giza intsulinaren ordezkoa, eragin azkarragoa duena, baina emaitzak ez du luzaroan irauten.

Urdaila hutsik edo bazkari baten ondoren erabiltzen da, substantzia gorputzean sartzen da injekzio bidez. Ikastaroaren iraupena eta dosia pazientearen ezaugarri indibidualak kontuan hartuta ezartzen dira.

Intsulina aspart

Azken belaunaldiko agente hipogluzemikoa, zeinaren ekintza glukosa-maila zuzentzea helburu duena. Desberdintasun txikiak daude giza hormonarekin alderatuta, eta horrek emaitzak azkarrago agertzea ahalbidetzen du. Erabili ondoren, jaten hasteko baimena duzue, ez baita atsedenik hartu beharrik.

Gauez, hipogluzemia askoz errazagoa da, glukosa-maila normaltasunera itzultzen da. Efektu handia dela eta, dosia handitzea saihestu daiteke.

Bigarren motako sendagaiak

Espeziea ez da lehen mota bezain arraroa, beraz, arazoa kentzeko beste sendagai batzuk garatu dira.

Biguanida

Efektu hipogluzemikoa du, glukosaren kontzentrazioa murrizten du odolean eta ez du intsulina ekoizten.

Pisu galera, kolesterol, lipoproteina eta triglizerido mailak gutxitzen dira. Terapiaren lehen faseetan, 2-3 pilulak agintzen dira egun bakoitzeko, 2-3 dositarako pentsatuta, bestela indigestioa gertatuko da.

Gehienezko kantitatea hiru dositan hartutako 6 pilula da. Dosia pixkanaka handitzen da konplikaziorik ez badago. 10 urtetik gorako haurrek eta nerabeek 1 tableta beharko dute egunean, bi asteren buruan dosia aldatzen da. Ezin da ikastaroa gainditu, eta horrek egunero 4 pilulak erabiltzea dakar, hiru aldiz banatuta.

Exenatidan oinarritutako GLP-1 hartzailearen agonista

Etxean prozedurak egiteko diseinatutako xiringa baten bidez administratzen da.

Badago digestio-hodian ekoizten denaren antzeko hormona bat, elikagaiak bertara sartzen direnean substantzia bat askatzen duena.

Intsulina aktiboki ekoizten hasten da, pankreako eragin onuragarria baitu, substantzia hau sortzeaz arduratzen dena.

GLP-1 hartzailearen agonista liraglutidan oinarrituta

Efektua luzatzeko formula bat asmatu da.

Ikastaroa - egunean 1 aldiz otordua baino ordu bat lehenago.

Prozedura aldi berean egitea beharrezkoa da, honek pankreako eta traktu gastrointestinalaren jarduera bermatuko du.

Sitagliptin oinarritutako DPP-4 inhibitzailea 

Tabletak otorduak baino lehen edo ondoren erabiltzen dira, denbora tarte jakin bat bete behar duzu.

100 mg beharko dituzu eguneko dosi baterako.

Posible da sendagai bereizia eta beste sendagai batzuekin batera erabiltzea.

Saxagliptin oinarritutako DPP-4 inhibitzailea

DPP-4 inhibitzaileen kategorian sartzen dira, terapia konbinaziorako eta monoterapiarako egokiak.

1 motako diabetesa konplikazio bat bihurtzen da, eta otorduen ondoren intsulina administratu behar da.

Vildagliptin oinarritutako DPP-4 inhibitzailea

Egunean behin behar da, beharrezko dosia 50 mg da, bazkariaren orduak ez du axola.

Emaitza egun osoan zehar geratzen da, drogaren eragin negatiboa gutxitzen den bitartean.

Nola kontrolatu zure glukosa maila

Pazienteak modu independentean kontrolatu behar du azukre-kontzentrazioa. Ondorio horietarako, komeni da egunkari bat egitea, non ohar garrantzitsuak egin behar diren. Zure glukosa-maila aldizka egiaztatu beharko duzu glukometro batekin; ez duzu jan behar behaketak baino lehen; goizean neurtu behar duzu otorduak baino lehen eta ondoren. Lortutako datuen arabera, dieta eta bizimodua doitzen dira adierazleak normaltasunera itzultzeko. Hala ere, oraindik azterketak egin beharko dituzu anbulatorio batean, non informazio fidagarriagoa ematen den.

Botikak errezetatzeko agiriak

Behar dutenek intsulina doan jasotzeko sistema bat garatu da. Medikuak errezeta bat idazten dio pazienteari, jaso baino lehen, zeina dokumentu zerrenda hau aurkeztu behar duen:

• NAN;
• mediku asegurua;
• banakako asegurua;
• ezintasuna adierazten duen agiria;
• pazienteak pakete sozialari uko egiten ez diola baieztatzen duen dokumentua.

Diabetesentzako dieta

Astebeteko gutxi gorabeherako dieta bat osatu da, pazientearen egoera arinduko duena.

2 motako diabetesa, jan dezakezuna asteko dieta azaltzen den taulan agertzen da.

	Gosaria	Bigarren gosaria	Bazkaria	Arratsaldeko merienda	Afaria
1 egun	Buckwheat, gazta, esnea %1 koipea	Edalontzi esne	Aza zopa, haragi egosia, fruta-gelatina	Bi sagar	Aza schnitzel, arrain egosia, tea
2. eguna	Garagar porridge, arrautza biguna, aza entsalada	Edalontzi esne	Patata purea, ozpinetakoa, behi gibel egosia, fruitu lehorrak konpota	Fruta gelatina	Oilasko egosia zati bat, aza gisatua, tea. Kefir oheratu aurretik
3. eguna	Gazta esnearekin, oloarekin, kafearekin	Kissel	Haragirik gabeko borscht, oilasko egosia, buckwheat porridge	Bi udare	Ozpina, arrautza, tea. Jogurta oheratu aurretik
4 egun	Buckwheat, gazta, kafea	Kefir	Aza zopa, behi egosi gihartua, konpota	1-2 udare	Schnitzel, arrain egosia, tea
5 egun	Patatarik gabeko ozpin-pinta 1 koilarakada batekin. landare-olioa, arrautza, kafea, zekale-ogi xerra gurinarekin	Bi sagar	Sauerkraut haragi gisatuarekin, ilar zoparekin	Fruta freskoa	Oilasko egosia, barazki-esnea, tea. Jogurta oheratu aurretik
6. eguna	Haragi gisatua, artatxikia, kafea	Gari brana decoction	Haragi egosia, arrain zopa, patata pure giharrak	Kefir	Oloa, gazta, esnea, sagarra
7. eguna	Buckwheat, arrautza gogorra	Bi sagar	Behi txuleta, garagar perla, barazki zopa	Esnea	Arrain egosia, patata lurrunetan, barazki entsalada, tea. Kefir oheratu aurretik.

Medikuntza naturala

Diabetesaren aurkako folk erremedioekin tratamendua gaixotasuna kentzeko modu gisa hartzen da, beraz, errezeta eraginkorrenetako batzuk hartzen dira kontuan.

Alegia:

• Bete ontzia 1 litro ur egosiarekin, gehitu 100 g kanela hauts, irabiatu, gehitu 200 g ezti. Utzi 3 orduz prestatzen leku fresko batean. Ikastaroa - egunean 3 aldiz;
• tilo lorea 1 koilarakada. l. bota edalontzi 1 ur irakiten, dekokzioa te beltza ordezkatu dezake;
• jarri 300 g baratxuri zuritu eta perrexil sustrai kopuru bera, 100 g limoi-azala haragi birringailuan. Jarri beheko osagaiak pote batean, tapa batekin estali eta leku ilun eta lehor batean utzi 2 astez. Edan 1 tsp. egunean 2 aldiz;
• ehotzeko intxaur hosto lehorrak, hautatu 1 tbsp. l., bota ½ l iragazitako ur. Egosi 15 minutuz, ondoren sutik atera, leku lehor batean utzi ordubetez. Iragazi, hartu ½ kopa egunean 3 aldiz.

Erabili aurretik, mediku bat kontsultatu behar duzu konplikazioak ekiditeko.

Kirola eta gorputz hezkuntza

Glukosa asko erretzen da jarduera fisikoaren bidez, metabolismoa eta sistema kardiobaskularren funtzionamendua ere egonkortzen dira, beraz, garrantzitsua da egunero gutxienez ariketa errazak egitea.

Gaintentsiorik ez da onartu behar, ondorio negatiboak izango baitira. Gosea handitzeak janari kantitate handiak kontsumitzera behartzen zaitu, eta horregatik lehenago egindako ahaleginek zentzua galtzen dute.

Nekea gertatzen denean, estresa gertatzen da, giltzurruneko hormonak askatzen dira eta ondoren glukosa maila handitzen da.

Emaitza bikainak lortzeko aukerarik onenak goizeko ariketak, dumbbellekin ariketak, oinez, korrika egitea, bizikletaz ibiltzea, igeriketa dira.

1 eta 2 motako diabetesaren pronostikoa

Gaixotasuna deskonpentsazio fasean sartzen uzten baduzu, ezin izango da arazoa ezabatu, gorputzaren baliabideak nabarmen murrizten baitira.

Hasierako fasean beti da errazago gaixotasunari aurre egitea kasu aurreratuetan baino. Terapia eraginkorrena aukeratuz gero, gaixoaren egoera arintzen da, eta horrela bizitza luzatzen da. Egoera hobetzea posible da bizimodu osasuntsuaren eta jarduera fisikoaren bidez.